青岛68中(科大附中)| 遏制结核病 共建健康校园

2019-03-21 06:08:11 / 打印

2019年3月24日是第24个世界防治结核病日,今年的活动主题是:“开展终结结核行动,共建共享健康中国”。

青少年学生正处于青春发育阶段,内分泌变化快,心理不成熟,情绪易波动;各种营养需求量大,容易造成营养缺乏;加之学习紧张,精神压力大,休息时间少等诸多原因,导致抵抗力下降;而且距接种卡介苗的时间较长,特异性免疫水平降低。学校又是人群高度集中的场所,一旦有肺结核病患者,极易在校园引起传播。

一、什么是结核病

结核病又叫“痨病”,由结核杆菌引起,可侵入人体全身各种器官,主要侵犯肺部,发生肺结核病。我国的结核病属于乙类传染病,人群普遍易感,且传播速度快,全年均可发病,肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。在被感染结核菌后,约1/10的人终身有可能发病。

二、肺结核病的传染源与传播途径

肺结核病的传染源主要是排菌的肺结核病人(尤其是痰涂片阳性未经治疗者),而传播途径主要是通过呼吸道经飞沫和尘埃传染。当病人咳嗽、喷嚏或大声说话时,肺部病灶中的结核杆菌随呼吸道分泌物排出到空气中,健康人吸入后发生结核感染,形成原发病灶发生结核病。与肺结核病人共同居住,同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者,有可能感染结核菌,应及时到医院去检查排除。

三、临床表现及治疗注意事项

(一)临床表现

被感染后是否发病取决于每个人感染结核杆菌的量、毒力强弱、体质、心理、精神、营养、生活(学习)环境等因素。

主要症状:

1.肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰,如果这些症状持续2周以上,应高度怀疑得了肺结核,要及时到医院看病。

2.肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。

3.女性可有月经不调等全身症状。怀疑得了肺结核,要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。县(区、旗)、地市、省(区、市)等区域均设有结核病定点医疗机构。

(二)规范全程治疗,绝大多数患者可以治愈

1.肺结核治疗全程为6~8个月,耐药肺结核治疗全程为18~24个月。

2.按医生要求规范治疗,绝大多数肺结核病人都可以治愈。

3.肺结核病人如果不规范治疗,容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药,治愈率低,治疗费用高,社会危害大。

(三)不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻、戴口罩可以减少肺结核的传播

1.肺结核病人咳嗽、打喷嚏时,应避让他人、遮掩口鼻。

2.肺结核病人要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里;不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。

3.肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所,如必须去,应当佩戴口罩。

4.居家治疗的肺结核病人,应尽量与他人分室居住,保持居室通风,佩戴口罩,避免家人被感染。

四、学校的结核病疫情及特点

1. 学生结核病早期症状不典型、体征不明显,甚至无自觉症状,易忽略; 

2. 一部份学生是通过体检才发现患有肺结核而就诊; 

3.好发年龄一般在12岁以上,以中学、大学生居多;

4. 学生患者治疗效果好,治愈率高; 

5. 人群集中,易发生暴发流行。 

五、遏制结核病,预防应为主

(一)学校

 1.做好校园保健工作。努力改善学生的学习和生活环境,加强校园环境的清扫与消毒工作,对教室和集体宿舍要经常通风换气,保持空气新鲜,减少结核病的感染和传播机会。

2.开展健康教育与宣传。各学校可结合本校实际,采用简短的课堂内教学或利用课外活动等形式,开展学生结核病健康促进活动,提高师生对结核病防治知识的了解和参与;切实做好学生结核病知识的宣传教育,增强自我保护意识和能力。

3.及时发现、报告、管理疫情。建立学生健康体检制度,及时发现结核病等传染病患者。认真做好新生入校体检和每年的教职员工健康检查工作,及时督促可疑肺结核病人到结核病防治所接受检查、治疗,做到早发现和早隔离,严防结核病在人群中的感染和暴发流行。

4.做好在校结核病学生的治疗和管理工作。肺结核病治疗时间长,一般要在6~8个月以上,除少数较严重的患者需住院治疗外,一般不会对生活、学习产生较大影响。因此,对确诊的传染性肺结核病人要实行休学,在家隔离治疗,由家庭所在的卫生院负责管理,待传染性消失后,凭结核病防治所的证明方可复学;对非传染性病人在治疗期间可以继续上学,但校医要负责管理、监督化疗,确保规则用药。

5.公平对待患结核病的学生。只有痰涂片检查呈阳性的肺结核病人才会有传染性。肺结核病人开始接受正规药物治疗后2~3个星期传染性就会逐渐消失。学校应给予患病学生更多的关怀和照顾,不应该有任何的歧视。

(二)家庭

1.养成良好的卫生习惯,勤洗手,不随地吐痰;打喷嚏时应用手帕或手捂住嘴,避免面对他人。

2.房间勤通风,降低空气中结核菌的浓度,进而减少吸入可能。

3.去人群聚集场所要戴口罩,避免去有结核病患者聚集的地方(包括结核病医院的门诊和病房,以及综合医院的呼吸科门诊),若一定要去,要做好防护措施,如戴口罩。

4.儿童青少年要加强体育锻炼,增强身体素质,提高免疫力;合理膳食,加强营养;保证充足睡眠时间和好的睡眠质量;保持良好的心情。 

5.预防传染病最有效的预防就是疫苗接种,家长应保证孩子接种卡介苗,定期体检。

结核病防治三字经

结核病,危害大,严防控,不可怕。

若轻视,可致命,伤自己,害他人。

结核菌,性诡秘,随空气,肆飘逸。

经呼吸,藏体内,体虚弱,易发病。

常咳嗽,满两周,疑患病,速就医。

如确诊,莫恐惧,能治愈,树信心。

治疗期,药莫停,遵医嘱,守规定。

复查日,要记清,留痰液,勿随意。

多通风,勤洗手,补营养,禁烟酒。

讲卫生,不乱吐,防传染,有公德。

身边人,不歧视,多关爱,常监督。

全社会,共参与,除结核,齐努力。